Camboya: ¿Realmente necesito tomar pastillas contra la malaria si me quedo en Siem Reap cuatro días?

Debería preguntarle a un médico de viaje o enfermera esto. Conocen mejor los antipalúdicos modernos y, de todos modos, le recetarían la receta.

Antes de viajar, verifico lo que dicen los CDC.
Información de salud para viajeros a Camboya

Algunos antipalúdicos tienen pocos o ningún efecto secundario, pero no todos funcionan para todos los países. No todos los antipalúdicos funcionan en toda Camboya o para todas las cepas de malaria . Comprueba bien el mapa:
Información sobre la fiebre amarilla y la malaria, por país

Siem Reap parece estar dentro de la zona resistente a mefloquin. Malas noticias : si toma mefloquina (también conocido como Lariam), no estará protegido en absoluto. Buenas noticias : la mefloquina es el antipalúdico notorio por los efectos secundarios neuropsiquiátricos negativos (sin duda los que informaron sus amigos, como las alucinaciones y las pesadillas), ¡por lo que puede tomar los antipalúdicos de forma segura y sin efectos secundarios negativos! Pregúntele a su médico acerca de la doxiciclina (un antibiótico común que funciona contra la malaria) o el medicamento dual Atovacuona / proguanil, también conocido como Malarone.

Ambos tienen muchos menos efectos secundarios que la mefloquina más antigua. He tomado ambos sin ningún problema, pero deben tomarse con alimentos y debe usar protector solar si usa doxiciclina. ¿Cuál deberías tomar? Algunos antipalúdicos deben tomarse diariamente, incluso antes y después de su viaje. Algunos antipalúdicos, por otro lado, se pueden tomar una vez por semana. También tienen diferencias de precios. Su médico o enfermera le dirá esto. ¿Deberías llevarlos? Si va a estar en su mayoría dentro de la casa o estará atento al repelente de insectos y las mangas y pantalones largos, es posible que se salte las pastillas por completo. Es tu salud, sin embargo. La malaria es una enfermedad terrible, y la cura implica dosis más altas de píldoras más desagradables que la prevención, así que calcule los riesgos por usted mismo.

ACTUALIZACIÓN: Han pasado más de 5 años desde que respondí esto. Estoy en Siam Reap ahora (es enero). Sin antipalúdicos. Tampoco he notado los mosquitos.

Sin embargo, tome antidiarreicos. Mi estomago…

Definitivamente NO necesita píldoras contra la malaria en Siem Reap y Phnom Penh. Vivo en Siem Reap desde hace dos años y medio y no tomé ningún medicamento durante todo ese tiempo. Solo usa un spray de deet durante las noches y estarás perfectamente bien.

Sin embargo, si planea tener una estadía prolongada en el campo, las pastillas para la malaria pueden ser interesantes. Por cierto, estas píldoras se pueden comprar en Siem Reap y generalmente son mucho más baratas aquí que comprarlas en su país de origen.

Es más importante obtener algunas vacunas antes de viajar aquí. Especialmente si planeas ser voluntario en un orfanato o similar. Se necesitan vacunas para viajar a Siem Reap

Creo que Siem Reap está bastante libre de malaria mientras te quedes en la ciudad o cerca. Aún así, además de los leves efectos secundarios de tomar doxiciclina o similares, no hay una razón sólida para no tomarlos.

Diría que Matan Shelomi ha clavado este. Es realmente bueno que la mefloquina esté fuera de la mesa porque si usted es alguien que tiene una reacción adversa al medicamento, permanece en su sistema por un tiempo. También quisiera señalar que, si bien la malaria es ciertamente tratable (la he tenido dos veces sin ningún efecto a largo plazo), no es algo que desee traer de vuelta a los Estados Unidos. Si se quedara durante cuatro meses, me sentiría cómodo ofreciendo sugerencias sobre qué hacer si no está tomando antipalúdicos. En cuatro días, es mucho mejor tomar las pastillas.

Malarone es el más efectivo, pero también es mucho más costoso (especialmente porque tiene que tomarlo durante varios días antes y después, nuevamente, esto es algo que debe discutir con un médico de viaje y una enfermera). Creo que estará bien con la doxiciclina, que es un poco menos efectiva (y como antibiótico, es algo que me preocupa cuando la gente lo toma durante varios meses), pero definitivamente ofrece protección. Luego, asegúrese de tener suficiente protector solar (también observado por Matan) porque lo hace mucho más sensible al sol (por el lado positivo, también se usa como un tratamiento para el acné, por lo que algunas personas que no tienen la piel clara encuentran que un efecto secundario agradable) y repelente de insectos y mangas largas, etc.

¡Que tengas un viaje divertido!

Y mi descargo de responsabilidad personal: no tengo ningún tipo de capacitación médica (aunque una vez tomé una clase de primeros auxilios hace diez años que no tiene relevancia aquí). Toda esta información se basa en lo que he visto en zonas donde hay una incidencia de malaria media a alta.

La persona de arriba parece mucho más versátil en el aspecto médico esencial de las cosas. No tomé pastillas para la malaria cuando fui al sudeste asiático, y me enfermé una vez durante aproximadamente una semana. Cuando visité los templos cercanos a Siem Reap, me picaron mosquitos. No sé qué malas experiencias han tenido tus amigos, pero hay ciertas píldoras que conllevan temblores nocturnos y malos sueños, pero hay otras versiones que no parecen ofrecer estos resultados. Creo que deberías tomarlos con más frecuencia, o algo así. Sea el caso, la pregunta filosófica que debe hacerse es básicamente si su preferencia por no tomar píldoras vale más que el riesgo de contraer una enfermedad tropical. No hay respuesta correcta. El juego es una parte inherente de los viajes, especialmente el viaje de mochilero a un lugar tan extraño y remoto como Siem Reap. Creo que tomé doxiciclina / Malarone y no tuve efectos secundarios. Yo también he escuchado mal sobre Lariam y no sé por qué las personas lo toman aparte del factor de conveniencia de que solo les guste una vez por semana. Cuatro días no son demasiado largos, así que no te culparía si solo quisieras apostar.

Solo fui a consultar a la Clínica de Viajes Internacionales del Hospital BNH en Bangkok sobre las vacunas para Camboya. Lo siguiente es parafraseando (es decir, NO PRECISA) el consejo del médico sobre la malaria según mi entendimiento:

Si uno no planea pasar un largo período de tiempo (1 mes o más) en las selvas, entonces no hay necesidad de tomar pastillas contra la malaria, incluso si estará en las selvas durante unos días; de hecho, las píldoras contra la malaria pueden hacer que una más sea susceptible a la malaria en áreas menos riesgosas.

Respuesta corta: definitivamente no. Acabo de salir de Sihanoukville después de 5 años maravillosos y, como todos los expatriados, no tomó ningún medicamento contra la malaria. Existe el mito de que algunas personas son mordidas más que otras. Por el contrario, todo el mundo es un juego justo para los pequeños bichos, incluso los lugareños, aunque les gusta más la suave piel rosa del extranjero. Al igual que con todas las cosas que muerden, cuanto más se muerde, más se estimula el sistema inmunitario y hay menos probabilidad de que aparezcan esas picaduras desagradables. A menos que planee pasar tiempo en las aldeas donde se crían cerdos, no debería haber ningún problema. Si eres nuevo en el área, entonces, por supuesto, rocía por las noches cuando los mosquitos salen a comer y usa pantalones largos (tú, no el mosquito). En el caso poco probable de que contraiga la malaria (dolores de cabeza, fiebre), vaya directamente al hospital más cercano donde los expertos lo curarán con una alta dosis de medicamentos contra la malaria. Disfruta tu viaje.

¡DE NINGÚN MODO!
Las pastillas de Malanria funcionan con el tiempo. En general, debe tomarlo antes de viajar y continuar el tratamiento cuando regrese. Un mes es el retraso en general.
Existen algunos tratamientos nuevos pero tienen más efectos secundarios que efectos 😉
No estoy muy recomendado entonces ……
Así que 4 días no vale la pena.

Mucho mejor si usa protección básica contra mosquitos: manga larga, repelente, mosquitera, …

Las píldoras contra la malaria no lo protegen de la malaria, especialmente en Camboya, donde las cepas son en su mayoría resistentes a los medicamentos. Protégete de los mosquitos, especialmente de noche. Y si contraes malaria, recibe tratamiento localmente; La mejor cura es un medicamento a base de artemisia que debería estar ampliamente disponible. La mayoría de los profilácticos contra la malaria enmascaran los síntomas, lo que en realidad es más peligroso porque es posible que no sepa que tiene malaria hasta que la haya tenido por un tiempo.

definitivamente no es necesario 🙂 Camboya ha descartado con éxito la malaria del país 😀